Psiquiatría
24
de abril de 2020
Asociación para ver las películas Joker o Terminator:
destino oscuro con prejuicios hacia las personas con enfermedades
mentales
Damian Scarf, PhD 1 ; Hannah Zimmerman, BA 1 ; Taylor Winter, maestría 2 ; y col.Hannah
Boden, BSc 1 ; Sarah
Graham, BSc 1 ; Benjamin C. Riordan, PhD 3 ; John
A. Hunter, PhD 1
JAMA Netw Open. 2020; 3 (4):
e203423. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2020.3423
Introducción
La película Joker ofrece
una historia de origen para su personaje homónimo, interpretado por el
galardonado actor Joaquin Phoenix. El personaje de Phoenix, Arthur, es
representado con una enfermedad mental; visita el Arkham State Hospital
para recibir medicamentos y con frecuencia muestra síntomas que sugieren alguna
forma de enfermedad mental grave. Debido a los recortes presupuestarios,
Arthur deja de recibir sus medicamentos y, en consecuencia, lleva a cabo una
campaña de violencia.
Joker es la primera
película con clasificación R en ganar más de $ 1 mil millones en taquilla, con
más de 100 millones de personas viéndola en todo el mundo. Debido a
que Joker continúa la tradición de las películas que muestran
a personas con enfermedades mentales como violentas, 1 , 2 ha reavivado
la discusión sobre el papel de los medios en perpetuar los prejuicios hacia las
personas con enfermedades mentales. 3 Para
investigar las asociaciones del Joker con prejuicios hacia las
personas con enfermedades mentales, hicimos que una muestra de la comunidad
asistiera a una proyección de Joker o Terminator: Dark
Fate(como condición de control) y completar una medida de prejuicio de
enfermedad mental antes y después de ver la película asignada. Presumimos
que, en comparación con ver Terminator: Dark Fate , ver
a Joker se asociaría con mayores niveles de prejuicio hacia
las personas con enfermedades mentales.
Métodos
En esta encuesta,
los participantes se inscribieron del 22 de noviembre de 2019 al 4 de diciembre
de 2019. El 5 de diciembre de 2019, los participantes asistieron a una sala de
cine en Dunedin, Nueva Zelanda, y fueron asignados aleatoriamente para ver Joker o Terminator:
Dark Fate . El único criterio de inclusión fue que los
participantes fueran mayores de 18 años. Los participantes completaron un
formulario de consentimiento en línea antes de que se les presentara la
encuesta previa a la película. Los participantes completaron la
escala 4 de Prejuicio
hacia las personas con enfermedades mentales (PPMI) de 28 elementos antes y
después de ver su película asignada. Se estimó una asociación general de
ver cualquiera de las películas con prejuicios mediante el análisis factorial
confirmatorio en R versión 3.6.1 (Proyecto R para computación estadística), con
el lavaanmando. 5 El cambio en el
prejuicio se evaluó utilizando una regresión bayesiana retrasada, utilizando
una normalidad débilmente informativa con una media de 0 y una DE de 1. La
edad, el sexo, el historial de enfermedad mental y la película se incluyeron
como covariables. La asociación se determinó en función de una
probabilidad posterior mayor del 95%. La probabilidad posterior es el
porcentaje de muestras posteriores por encima o por debajo de 0, dependiendo de
qué dirección tiene la probabilidad más alta (similar a una prueba de 1
cola). El estudio fue revisado y aprobado por el Comité de Ética Humana de
la Universidad de Otago.
Resultados
En total, 164
individuos participaron en el estudio, divididos aproximadamente de manera
equitativa entre Joker (84 [51.2%]) y Terminator: Dark
Fate (80 [48.8%]). Las muestras fueron similares en términos de
edad, sexo y raza / etnia ( Tabla 1 ). Los
participantes que vieron Joker tuvieron un PPMI medio (DE) de
2.99 (0.66) antes de la película y 3.20 (0.78) después de la película. Los
participantes que vieron Terminator: Dark Fate tuvieron un puntaje
promedio (DE) PPMI de 2.91 (0.61) antes de la película y 2.88 (0.70) después de
la película ( Tabla 1) La regresión
bayesiana rezagada reveló que ni la edad ni el sexo se asociaron con las
puntuaciones de PPMI. Si los participantes han tenido o tienen actualmente
una enfermedad mental se asoció con puntuaciones más bajas de PPMI (estimación,
−0.21 SD; IC del 95%, −0.4 a 0 SD; probabilidad posterior, 100.0%). De
acuerdo con nuestra hipótesis, ver a Joker se asoció con un
aumento de 0.37 (IC 95%, 0.19 a 0.55) SD en la puntuación PPMI (probabilidad
posterior, 100.0%) ( Tabla 2 ).
Discusión
Joker se asoció con
mayores niveles de prejuicio hacia las personas con enfermedad mental. Más
allá del prejuicio, asociar la enfermedad mental con la violencia puede
erosionar el apoyo a las políticas que sabemos que son beneficiosas para las
personas con enfermedad mental (por ejemplo, integración en las
comunidades). Además, Joker puede exacerbar el
autoestigma de las personas con una enfermedad mental, lo que lleva a retrasos
en la búsqueda de ayuda. 6 Una
limitación del estudio actual es que no evaluamos si ver Joker estaba
asociado con un comportamiento real.
En The Dark
Knight , Joker pregunta: "¿Por qué tan serio?" Uno
podría plantearnos esa pregunta, argumentando que Joker no es
algo de lo que preocuparse. Sin embargo, lo que este punto de vista ignora
es las profundas consecuencias que tiene el prejuicio sobre las personas con
una enfermedad mental.
Información del
artículo
Aceptado para su
publicación: 25 de febrero de 2020.
Acceso abierto: este es un
artículo de acceso abierto distribuido bajo los términos de la licencia CC-BY . © 2020
Scarf D et al. Red JAMA abierta .
Autor para
correspondencia: Damian Scarf, PhD, Departamento de Psicología, Universidad de
Otago, 95A Union Pl E, Goddard Laboratory Bldg, Dunedin, Nueva Zelanda 9054
( damian@psy.otago.ac.nz ).
Contribuciones de los
autores: el Dr. Scarf y el Sr. Winter tuvieron pleno acceso a todos los datos
del estudio y se responsabilizaron de la integridad de los datos y la precisión
del análisis de los datos.
Concepto y diseño: Bufanda,
Invierno, Graham, Riordan.
Adquisición,
análisis o interpretación de datos: Zimmerman, Winter, Boden,
Graham, Riordan, Hunter.
Redacción del
manuscrito: Bufanda, Invierno, Graham.
Revisión crítica
del manuscrito para contenido intelectual importante: Zimmerman,
Winter, Boden, Riordan, Hunter.
Análisis
estadístico: invierno.
Soporte
administrativo, técnico o material: Zimmerman, Winter, Boden,
Graham, Hunter.
Supervisión: bufanda.
Divulgaciones de
conflictos de intereses: ninguna informada.
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Medinet, mayo 2020
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